İHALE DÜNYASI
İHALE DÜNYASI
SPASMEX(R) FİLM TABLET 30 mg
(DR. PFLEGER-ALMANYA)
ER-KİM
KULLANMA TALİMATI
Ağız yolu ile alınır.
Etkin madde: 30 mg trospiyum klorür
Yardımcı maddeler: Mikrokristalin selüloz, mısır nişastası, sodyum nişasta glikolat, stearik asit, kolloidal anhidr silika, povidon (K25), hipromelloz, titanyum dioksit
Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
SPASMEX'i çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
25°C'nin altındaki oda sıcaklığında saklayınız.
Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.
Karton ve blister ambalajı üzerindeki son kullanma tarihinden sonra SPASMEX'i kullanmayınız.
Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız! Çevre ve Şehircilik Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.
### Form Film Kaplı Tablet ### Uygulama Yolu Oral ### Raf Ömrü 60 AyMesane duvarını oluşturan kas ile mesane boynundaki kasların uyumlu çalışmaması [detrusor kası (mesanenin boşaltılmasını sağlayan kas grubu) ve sfinkter dissinerjisi (kanal şeklindeki yapıları sararak, kanalı açıp kapatan kas halkası)] varlığında, tercihen hasta belli zaman aralıklarında kendisi sonda uygulaması yolu ile (aralıklı kateterizasyon), içinde idrar kalmayacak şekilde mesanesini boşaltmalıdır. Eğer idrar kesesi tamamen boşaltılmamış ise SPASMEX alınmamalıdır.
Not: İstem dışı çalışan idrar kesesi bozukluklarında tedavi öncesinde mesanenin görev yapmamasının nedeni belirlenmelidir. İdrar yollarında nedene yönelik tedavi gerektiren hormonal ve organik nedenlerin [mesane içi tıkanma; mesane altında tıkanma, inflamasyon (vücudun herhangi bir hasara karşı verdiği koruyucu bir cevap); iltihaplanma ve tümör gibi] bulunmadığından emin olunmalıdır.
12 yaşından büyük ergenlerde ve yetişkinlerde kullanım içindir.
Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar
SPASMEX'i her zaman doktorunuzun anlattığı şekilde kullanınız.
Eğer emin değilseniz, lütfen doktor ya da eczacınıza danışınız.
Başka türlü reçete edilmediği sürece erişkinler ve 12 yaş üstü, vücut ağırlığı 40 kg'dan fazla olan gençler için genel doz:
Trospiyum Klorür'ün önerilen günlük dozu 45 mg'dır. Günlük doz hekiminiz tarafından 30 mg'a azaltılabilir.
Örnek tablo
| Günlük doz | Doz/Gün | Eşdeğer doz miktarı |
| 45 mg (önerilen günlük doz) | Günde 3 defa ½ film-kaplı tablet veya Sabahları 1 film-kaplı tablet ve Akşamları ½ film-kaplı tablet | 15 mg trospiyum klorür 30 mg trospiyum klorür |
| 30 mg | Günde 2 defa ½ film-kaplı tablet | 15 mg trospiyum klorür |
Uygulama yolu ve metodu
Film tabletleri veya her parçasını yeterli miktarda sıvı ile bütün olarak yutunuz (tercihen bir bardak su).
Film tabletleri sabah, öğle ve akşam ya da sabah ve akşam yemekten önce aç karnına alınız.
Şekilde gösterildiği gibi tabletler iki eşit parçaya bölünebilir. Bunu yapmak için, tablet sert bir yüzeye konulur ve tableti eşit büyüklükte iki parçaya bölmek için başparmak ile (kısa, güçlü baskı uygulanır) kırma çentiğine bastırılır.
Tedavi süresi
Tedavinin uzunluğu doktorunuz tarafından belirlenir. Daha ileri tedavi ihtiyacı, her üç ila altı ayda bir düzenli aralıklarla kontrol edilmelidir.
Değişik yaş grupları
Çocuklarda kullanımı
SPASMEX 12 yaşın altındaki çocuklarda kullanılmamalıdır.
Yaşlılarda kullanımı
Yaşlılarda özel bir doz ayarlamasına gerek yoktur..
Özel kullanım durumları
Böbrek yetmezliği
Orta ve şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda (kreatinin klerensi 10 ila 50 ml/dk/1.73m2 arasında) böbrek yetmezliğinin şiddetine göre başlangıç ??dozu azaltılmalıdır.
Önerilen günlük doz, her iki günde bir 1 x 15 mg (½ tablete karşılık gelir) veya 1-2 x 15 mg (1-2 x ½ tablete karşılık gelir) şeklindedir. Her bir dozaj, bireysel etkililik ve tolere edilebilirlik ölçülerek tanımlanmalıdır. 30 mg film kaplı tabletler, aşağıdaki resimde gösterildiği gibi her biri 15 mg içeren iki eşit parçaya bölünebilir.
Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalar ilacı yemekle birlikte almalıdır.
45 mg standart günlük dozu yarıya indirmek için alternatif olarak 15 mg trospiyum klorür içeren bölünebilir tabletlerin reçete edilmesi düşünülmelidir.
Karaciğer yetmezliği
Karaciğer fonksiyonunda hafif ila orta derecede bozulma durumlarında doz ayarlaması gerekli değildir.
Şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu vakalarında bu tedavi önerilmez.
Eğer SPASMEX'in etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz
Kullanmanız gerekenden daha fazla SPASMEX kullandıysanız
İnsanlarda şimdiye kadar herhangi bir zehirlenme belirtisi gözlenmemiştir.
Antikolinerjik semptomlar olarak adlandırılan doz aşımı belirtileri olarak görmede bulanıklık, kalbin atım hızında artma, ağız kuruluğu ve deride kızarma oluşabilir. Bunlar neostigmin gibi parasempatomimetikler adı verilen ilaçlarla tedavi edilebilir.
Göz içi tansiyonu artmış (glokomu) olan hastalar lokal olarak uygulanan pilokarpin alabilir.
SPASMEX 'den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmış iseniz bir doktor veya eczacı ile konuşunuz..
Eğer SPASMEX 'i almayı unutursanız
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
Doktorunuzun tavsiye ettiği şekilde ilacı kullanmaya devam ediniz.
SPASMEX ile tedavi sonlandırıldığındaki etkiler
Doktorunuza danışmadan SPASMEX'i kullanmayı bırakmayınız.
Eğer bu tıbbi tedavinin kullanımına ilişkin ilave sorularınız olursa, lütfen doktor veya eczacınıza danışınız.
Tüm ilaçlar gibi, SPASMEX 'in içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.
SPASMEX kullanımı sırasında ağız kuruluğu, gastrointestinal rahatsızlıklar ve kabızlık gibi yan etkiler (sinir sistemi uyarılarının iletim bölgesinde trospiyum klorürün özel etki şekline bağlı yan etkiler) görülebilir.
Aşağıdakilerden biri olursa, SPASMEX'i kullanmayı durdurunuz ve DERHAL doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz
Mukoza zarlarını tutabilen kanama ve kabarcık oluşumu ile ciddi cilt reaksiyonları bildirilmiştir. Trospiyum klorür ile nedensel bir bağlantı kesinlikle kurulamaz.
Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir.
Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir.
Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde tanımlanmıştır:
Çok Yaygın
Yaygın
Yaygın olmayan
Seyrek
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız, doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
Şüpheli advers reaksiyonların raporlanması
Ruhsatlandırma sonrası şüpheli ilaç advers reaksiyonlarının raporlanması büyük önem taşımaktadır. Raporlama yapılması, ilacın yarar/risk dengesinin sürekli olarak izlenmesine olanak sağlar. Sağlık mesleği mensuplarının herhangi bir şüpheli advers reaksiyonu Türkiye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM)'ne bildirmeleri gerekmektedir (www.titck.gov.tr; e-posta: [email protected]; tel: 0 800 314 00 08; faks: 0 312 218 35 99).
SPASMEX 'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer:
SPASMEX 'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Eğer:
Ciddi bir karaciğer hastalığınız varsa SPASMEX almamalısınız. Hafif ila orta derecede karaciğer hastalığınız varsa, bu ilacı almadan önce doktorunuza danışınız.
Trospiyum klorür esas olarak böbrekler aracılığıyla atılmaktadır. Böbrek fonksiyonları ciddi şekilde bozulmuş olan hastalarda kan seviyelerinde kayda değer artışlar olduğu gözlenmiştir. Bu nedenle hafiften orta dereceliye kadar bozulmuş böbrek fonksiyonu olan hasta grubunda tedavi ancak dikkatli şekilde başlatılmalıdır.
Tedaviye başlamadan önce sık sık ve az idrar yapma (pollaküri) ile idrar sıkışmasına (urgensi) neden olan kalp veya böbrek hastalıkları, aşırı su içme (polidipsi), kalp veya böbrek bozuklukları ve aynı zamanda idrar yolu organlarının enfeksiyonu ve tümörleri gibi organik nedenler gözden geçirilmelidir.
Trospiyum klorür tedavisi ile yüz, dudaklar, dil ve/veya gırtlağın alerji sonucu şiştiği bildirilmiştir.. Üst hava yolunun şişmesi hayatı tehdit edici olabilir. Dil, yutağın alt kısmı veya gırtlağın şişmesi durumunda trospiyum klorür kullanımına derhal son verilmeli ve açık bir hava yolu sağlamak için derhal uygun tedavi ve/veya gerekli önlemler alınmalıdır.
Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
Çocuklar
SPASMEX, 12 yaşın altındaki çocuklar için önerilmez.
SPASMEX 'in yiyecek ve içecek ile kullanılması
Film tabletleri aç karnına yemekten önce bir miktar sıvıyla bütün olarak yutunuz.
SPASMEX kullanımı sırasında mümkünse alkol almayınız.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Hamileyseniz veya hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız veya bebek sahibi olmayı planlıyorsanız, bu ilacı almadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız..
Hayvan çalışmalarında biçim bozukluğuna ilişkin hiçbir kanıt bulunmamıştır.
Yine de, trospiyum klorür insanlarda gebelik sırasında kullanımı konusunda hiçbir tecrübenin bulunmaması nedeniyle ancak ilacın kullanıldığı durumun yakından incelenmesinden sonra kullanılmalıdır..
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emziriyorsanız bu ilacı almadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Bu ilacın insanlarda emzirme sırasında kullanımı konusunda hiçbir tecrübenin bulunmaması nedeniyle ancak ilacın kullanıldığı durumun yakından incelenmesinden sonra kullanılmalıdır.
Araç ve makine kullanımı
Bu ilaç uygun şekilde kullanıldığında bile görme keskinliğini değiştirebilir, araç ve makine kullanma kabiliyetini etkileyebilir veya çalışırken dikkat eksikliğine neden olabilir.
Bu etki özellikle tedavinin başında, doz artışında, ilaç tedavisinin değiştirilmesinde ve aynı zamanda alkolle eş zamanlı olarak kullanıldığında oluşabilir.
SPASMEX 'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
SPASMEX'in içeriğinde 100.0 mg laktoz bulunur. Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı dayanıksızlığınız olduğu söylenmişse bu tıbbi ürünü almadan önce doktorunuzla temasa geçiniz.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Başka ilaçlar alıyorsanız, yakın zamanda aldıysanız veya alma ihtimaliniz varsa doktorunuza veya eczacınıza söyleyiniz..
Başka ilaçlar SPASMEX ile birlikte kullanıldığında aşağıdaki etkileşimler görülebilir:
Yan etki riskinin arttığı noktaya kadar artan etki
Etkide azalma
Diğer olası etkileşimler
Trospiyum klorür mide-bağırsak yolunun esnekliğini ve salgılamasını (örn. özsu atılımı)etkilediğinden, aynı anda alınan ilaçların emilimi değişebilir.
Guar (bağırsak hareketlerini düzenleyen ve kabızlık tedavisinde kullanılan bitkisel lif), kolestiramin ve kolestipol (bağırsaklardan yağ emilimini azaltan ilaçlar) gibi ilaçlarla eşzamanlı (birlikte) alınması halinde Spasmex'in etken maddesi olan trospiyum klorür'ün emilimi azalabilir. Bu nedenle, bu maddeleri içeren ilaçların eşzamanlı olarak kullanılması önerilmemektedir.
Trospiyum klorür'ün metabolizmaya etkileri yalnızca laboratuvar koşullarında in vitro (deneysel) olarak, ancak gözleme dayanmaksızın araştırılmıştır. Trospiyum klorür genel olarak düşük oranda metabolize edildiğinden ve metabolizma tipi farklı olduğundan, hiçbir metabolik etkileşim beklenmemektedir.
Ayrıca, yapılan çeşitli klinik çalışmalarda ve farmakovijilans (yan etki/güvenlilik bildirimleri) kayıtlarında da tedavi sırasında herhangi bir etkileşim gözlenmemiştir.
Bu durumların daha önceden kısa süreli kullanılan ilaçlarda da geçerli olduğunu lütfen biliniz.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz..
Film tabletleri aç karnına yemekten önce bir miktar sıvıyla bütün olarak yutunuz.
