İhale Dünyası | İlaç Rehberi

Yakınlaştırmayı Etkinleştir

REVOPAG 75 MG FILM KAPLI TABLET (14 ADET)

Ürün Bilgileri

Etken Madde:
Eltrombopag
Üretici: Deva Holding Anonim Şirketi
ATC Kodu:B02BX05

Açıklama

REVOPAG FİLM KAPLI TABLET 75 mg

DEVA

KULLANMA TALİMATI

Ağızdan alınır.

Etkin madde: Her bir film kaplı tablet 75 mg eltrombopaga eşdeğer 90,53 mg eltrombopag seskietanolamin içermektedir.

Yardımcı maddeler: Mikrokristalin selüloz (PH 101), Mannitol (Tip 50C), Povidon K30, Mikrokristalin selüloz (PH 112), Sodyum nişasta glikolat, Magnezyum stearat. Opadry^(R) 03B250026 Kırmızı (Film Kaplama): HPMC 2910/Hipromelloz, Titanyum dioksit, Kırmızı demir oksit, Makrogol/PEG, FerrosoFerrik oksit/Siyah demir oksit.

?Bu ilaç ek izlemeye tabidir. Bu üçgen yeni güvenlilik bilgisinin hızlı olarak belirlenmesini sağlayacaktır. Meydana gelen herhangi bir yan etkiyi raporlayarak yardımcı olabilirsiniz. Yan etkilerin nasıl raporlanacağını öğrenmek için 4. Bölümün sonuna bakabilirsiniz.

Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.

Bu kullanma talimatını saklayınız. Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaç duyabilirsiniz.
Eğer ilave sorularınız olursa lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Bu ilaç kişisel olarak sizin için reçete edilmiştir, başkalarına vermeyiniz.
Bu ilacın kullanımı sırasında, doktora veya hastaneye gittiğinizde bu ilacı kullandığınızı söyleyiniz.
Bu talimatta yazılanlara aynen uyunuz. İlaç hakkında size önerilen dozun dışında yüksek veya düşük doz kullanmayınız.

### Saklama Koşulları

5. REVOPAG'IN SAKLANMASI

REVOPAG'ı çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.

30°C altındaki oda sıcaklığında saklayınız.

Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız

Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra REVOPAG'ı kullanmayınız.

Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız! Çevre, Şehircilik ve İklim Değişikliği Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.

### Form Oral Katı Normal Film Kaplı Tabletler ### Uygulama Yolu Oral ### Raf Ömrü 24 Ay

Endikasyonlar

1. REVOPAG NEDİR VE NE İÇİN KULLANILIR?

REVOPAG etkin madde olarak eltrombopag içerir.

REVOPAG trombopoietin reseptör agonistleri adı verilen bir ilaç grubuna aittir. REVOPAG kanınızdaki pıhtılaşmayı sağlayan kan hücresi (trombosit/kan pulcuğu) sayısının artırılmasına yardımcı olmak için kullanılır. Trombositler (kan pulcuğu) kanamanın azaltılması veya önlenmesine yardımcı olan kan hücreleridir.

REVOPAG, kırmızı kahverengi renkli, bikonveks, yuvarlak film kaplı tablettir. Her kutuda 14 adet film kaplı tablet bulunmaktadır..

REVOPAG, kronik idiyopatik trombositopenik purpura (ITP) olan 1 yaş ve üzeri kortizon (steroid) tedavisi ve bağışıklık sistemini baskılayan (immünsüpresif) tedavilere dirençli hastaların kanama bozukluğunun tedavisinde kullanılır.

ITP'ye düşük kan trombosit sayısı (trombositopeni) neden olur. ITP hastalarında kanama riski yüksektir ve peteşi (deri altında iğne ucu büyüklüğünde düz yuvarlak kırmızı lekeler), çürüme, burun kanamaları, diş eti kanamaları ve kesik veya yaralanma meydana geldiğinde kanamanın kontrol edilememesi gibi belirtiler görülebilir.

REVOPAG, hepatit C virüsü (HCV) enfeksiyonu olan yetişkinlerde, interferon tedavisi sırasında yan etkilerle ilgili sorunlar yaşamışlarsa, düşük trombosit sayısını (trombositopeni) tedavi etmek için de kullanılabilir. Hepatit C'li birçok insanda, yalnızca hastalığın bir sonucu olarak değil, aynı zamanda onu tedavi etmek için kullanılan bazı antiviral ilaçlar nedeniyle de düşük trombosit sayısı vardır. REVOPAG kullanmak, tam bir antiviral ilaç kürünü (peginterferon ve ribavirin) tamamlamanızı kolaylaştırabilir.

Kullanım Şekli ve Dozu

3. REVOPAG NASIL KULLANILIR?

Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar

REVOPAG'ı her zaman doktorunuzun size söylediği şekilde kullanınız. Emin olamadığınız durumlarda doktor veya eczacınıza danışınız. Doktorunuz veya eczacınız size değiştirmenizi söylemediği sürece dozunuzu ya da REVOPAG alma programınızı değiştirmeyiniz. REVOPAG aldığınızda, kan ve kan ilişkili hastalıkların tedavisinde deneyimli bir hekimin gözetimi altında olacaksınız.

İlacınızı uzman hekiminizin tanı ve takibinin devamında önerdiği dozda başlayınız. Yine uzman hekimizin takibiyle önerdiği dozda ve sürede kullanınız.

Erişkin ve çocuk ITP hastaları (6-17 yaş): Normal başlangıç dozu günde bir kez alınan 50 mg REVOPAG tablettir. Doğu/Güneydoğu Asya kökenli hastaların tedaviye 25 mg'lik daha düşük bir doz ile başlamaları gerekebilir.

Çocuklar (1 ila 5 yaş): ITP için her zamanki başlangıç dozu günde bir kez bir adet 25 mg REVOPAG tablettir.

Yetişkin Hepatit C hastaları: Normal başlangıç dozu günde bir kez alınan 25 mg REVOPAG tablettir. Doğu-/Güneydoğu-Asya kökenli hastaların tedaviye 25 mg'lik aynı doz ile başlamaları gerekebilir.

REVOPAG etkisini 1 ila 2 hafta içerisinde gösterir. REVOPAG'a verilen yanıta göre doktorunuz günlük dozun değiştirilmesini önerebilir.

Uygulama yolu ve metodu

Ağızdan alınır.
Tabletleri çiğnemeden, bir bütün olarak, yeterli miktarda su ile alınız.
Aşağıda belirtilen uyarıları dikkate alınız.
-REVOPAG almadan önceki 4 saat
-REVOPAG aldıktan sonraki 2 saat
aşağıdaki belirtilen ürünleri almayınız:
-Peynir, tereyağı, yoğurt veya dondurma gibi süt ürünleri
-Süt veya dondurmalı süt, süt, yoğurt ve krema içeren içecekler
-Mide yanması ve hazımsızlık tedavisinde kullanılan antiasidler
-Demir, kalsiyum, magnezyum, alüminyum, selenyum ve çinko içeren bazı mineral ve vitamin takviyeleri

Bu uyarıyı dikkate almadığınız takdirde ilacınız vücudunuzda yeterince emilmeyecektir.

Uygun yiyeceklerle ilgili daha fazla tavsiye için doktorunuza başvurunuz..

Değişik yaş grupları

Çocuklarda kullanımı

REVOPAG, ITP'si olan 1 yaş altı çocuklarda önerilmemektedir. Hepatit C nedeniyle trombosit sayısı düşük olan 18 yaş altı kişilere de önerilmemektedir.

Yaşlılarda kullanımı (65 yaş ve üstü)

65 yaş ve üstü hastalarda REVOPAG kullanımı ile ilgili sınırlı veri bulunmaktadır. 65 yaşında veya daha büyükseniz, REVOPAG kullanırken dikkatli olmanız gerekir.

Özel kullanım durumları

Böbrek yetmezliği

Böbrek yetmezliği olan hastalarda doz değişikliği gerekli değildir.

Karaciğer yetmezliği

Karaciğer yetmezliğiniz var ise (Child-Pugh (karaciğer yetmezliği sınıflandırması) sonucunuz 5 veya daha fazla ise), doktorunuzun, sizin için REVOPAG'dan beklediği yarar, kullanımının neden olabileceği risklerden daha fazla değilse, size REVOPAG tedavisi uygulamayacaktır.

REVOPAG kullanımının gerekli olduğuna kadar vermesi durumunda, doktorunuz,başlangıç dozunuzu günde bir kez, 25 mg olarak belirleyecektir.

Eğer REVOPAG'ın etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.

Kullanmanız gerekenden daha fazla REVOPAG kullandıysanız

REVOPAG'dan kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.

Eğer mümkünse onlara ilaç kutusunu ya da bu sayfayı gösteriniz. Yan etkilerin işaret ve belirtileri açısından izleneceksiniz ve size hemen uygun tedavi verilecektir.

REVOPAG'ı kullanmayı unutursanız

REVOPAG'ı kullanmayı unutursanız bir sonraki dozu normal zamanında alarak devam ediniz.

Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız..

REVOPAG ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek etkiler

Doktorunuza danışmadan REVOPAG almayı kesmeyiniz. Doktorunuz tedaviyi kesmenizi önerirse, trombosit sayımınızın dört hafta boyunca haftada bir kontrol edilmesi gerekecektir.

Yan Etkiler / Advers Reaksiyonlar

4. OLASI YAN ETKİLER NELERDİR?

Tüm ilaçlar gibi, REVOPAG'ın içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.

Aşağıdakilerden biri olursa, REVOPAG'ı kullanmayı durdurunuz ve DERHAL doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz

ITP'ye (düşük kan trombosit (kan pulcuğu) sayımının neden olduğu bir kanama hastalığı) veya hepatit C'ye bağlı düşük kan trombosit sayısı için REVOPAG kullanan kişilerde, potansiyel olarak ciddi olabilecek yan etkilerin belirtileri ortaya çıkabilir. Aşağıdaki belirtilerin sizde ortaya çıkması halinde bunu bir doktora söylemeniz önemlidir.

Kanın pıhtılaşması riskinde artış

ITP'li (düşük kan trombosit (kan pulcuğu) sayımının neden olduğu bir kanama hastalığı) hastaların kanlarının pıhtılaşması riski daha yüksek olabilir ve REVOPAG gibi ilaçlar bu problemi kötüleştirebilir. Bir kan damarının kan pıhtısı ile aniden tıkanması yaygın olmayan bir yan etkidir ve 100 kişiden en fazla 1'inde görülebilir.

Karaciğeriniz ile ilgili sorunlar

REVOPAG, kan testlerinde görülen ve karaciğer hasarının bulguları olabilen değişikliklere neden olabilir. Karaciğer sorunları yaygın sıklıkla görülür ve 10 kişiden en fazla 1'inde görülebilir. Aşağıdakiler dahil karaciğer sorunları yaygın olmayan sıklıkla görülür ve 100 kişiden en fazla 1'inde görülebilir: Karaciğer tarafından üretilen maddelerin (enzim) düzeyinde artış, karaciğer tarafından yiyeceklerin sindirilmesi için üretilen safranın akışının gerektiği şekilde olmaması (kolestaz).

Eğer karaciğer sorunlarının aşağıdaki işaret ve belirtilerinin herhangi biri sizde varsa derhal doktorunuza söyleyiniz

Derinin veya göz aklarının sararması (sarılık)
Olağan dışı koyu renkli idrar

Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, hemen doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz

Tedavinin kesilmesini takiben kanama veya morarma

REVOPAG kullanmayı bıraktıktan sonraki iki hafta içinde, trombosit sayınız, REVOPAG'ı kullanmaya başlamadan önceki değerlerinize geri döner. Düşük trombosit sayısı kanama riskini artırabilir. REVOPAG kullanmayı bıraktıktan sonra en az 4 hafta süresince doktorunuz trombosit sayınızı kontrol edecektir.

REVOPAG kullanmayı bıraktıktan sonra herhangi bir morluk ya da kanamanız olursa doktorunuza söyleyiniz.

Bazı insanlar peginterferon, ribavirin ve REVOPAG almayı bıraktıktan sonra sindirim sisteminde kanama geçirirler. Semptomlar şunları içerir:

Siyah katran renginde dışkı (rengi değişmiş dışkı yaygın olmayan bir yan etkidir ve 100 kişide en fazla 1 kişiyi etkileyebilir)
Dışkınızda kan
Kan ya da kahve telvesi gibi şeyler kusma

? Bu semptomlardan herhangi birine sahipseniz derhal doktorunuza bildiriniz.

Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde sıralanmıştır:

Çok yaygın: 10 hastanın en az 1'inde görülebilir.
Yaygın: 10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir.
Yaygın olmayan: 100 hastanın birinden az, fakat 1.000 hastanın birinden fazla görülebilir.
Seyrek: 1.000 hastanın birinden az, fakat 10.000 hastanın birinden fazla görülebilir.
Çok seyrek: 10.000 hastanın birinden az görülebilir.
Bilinmiyor: Eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor.

Aşağıdaki yan etkilerin yetişkin ITP hastalarında REVOPAG tedavisi ile ilişkili olduğu bildirilmiştir:

Çok yaygın yan etkiler

Soğuk algınlığı
Bulantı
İshal
Öksürük
Burun, sinüs, boğaz ve üst solunum yolları enfeksiyonu, soğuk algınlığı (üst solunum yolu enfeksiyonu)

Kan testlerinde ortaya çıkabilen çok yaygın yan etkiler

Artan karaciğer enzimleri (alanin aminotransferaz (ALT))

Yaygın yan etkiler

Kas ağrısı, kas spazmı, kas güçsüzlüğü
Kemik ağrısı
Ağır adet dönemi
Yutma sırasında boğaz ağrısı ve rahatsızlığı
Anormal göz testi, kuru göz, göz ağrısı ve bulanık görme dahil göz problemleri
Kusma
Grip
Uçuk
Zatürre
Sinüs tahrişi ve iltihabı (şişmesi)
Bademcik iltihabı (şişmesi) ve enfeksiyonu
Akciğer, sinüs, bademcik, burun ve boğaz iltihabı enfeksiyonu
Diş eti dokusunun iltihabı
İştah kaybı
Genellikle "iğne batması" adı verilen karıncalanma, iğne batma veya uyuşma hissi
Azalan cilt hassasiyeti
Uykulu hissetme
Kulak ağrısı
Etkilenen bölgede deride ılıklık hissinin eşlik ettiği, bacaklarınızdan birinde (genellikle baldırda) ağrı, şişlik ve hassasiyet (derin damarda kan pıhtısı belirtileri)
Kan damarı çatlağından akan kanla dolu bölgesel şişlik (hematom)
Ateş basması
Ağız kuruluğu, ağızda ağrı, hassas dil, dişeti kanaması, ağız ülseri gibi ağız problemleri
Burun akması
Diş ağrısı
Mide ağrısı ve hassasiyeti
Anormal karaciğer fonksiyonu
Aşırı terleme, kaşıntılı şiş döküntüler, kırmızı lekeler, derinin görünümündeki değişiklikler dahil deri değişiklikleri
Saç kaybı
Köpüklü veya kabarcıklı görünen idrar (idrarda protein varlığı belirtileri)
Yüksek ateş, sıcaklık hissi
Göğüs ağrısı
Zayıf hissetme
Uyku problemleri, depresyon
Migren
Görmede azalma
Dönme hissi (vertigo)
Sindirim gazı/gaz

Kan testlerinde ortaya çıkabilen yaygın yan etkiler

Kırmızı kan hücrelerinin sayısında azalma (anemi)
Trombosit sayısında azalma (trombositopeni)
Beyaz kan hücresi sayısında azalma
Hemoglobin düzeyinde düşüş
Eozinofil sayısında azalma
Beyaz kan hücreleri sayısında artış (lökositoz)
Ürik asit düzeylerinde artış
Potasyum düzeyinde düşüş
Kreatinin düzeyinde artış
Alkalen fosfataz düzeyinde artış
Karaciğer enzimlerinde artış (aspartat aminotransferaz (AST))
Bilirubinde artış (karaciğer tarafından üretilen bir madde)
Bazı proteinlerin düzeyinde artış
Yaygın olmayan yan etkiler
Alerjik reaksiyon
Kalbin bir kısmına kan akışının kesilmesi
Özellikle göğüste keskin ağrı ve/veya hızlı soluma eşlik ettiğinde ani nefes darlığı: Bunlar, akciğerlerde kan pıhtılaşmasının belirtileri olabilir (bkz. Bölüm 4'te daha önce "Yüksek kan pıhtı riski")
Akciğerin bir kısmında, akciğer atardamarında bir tıkanmanın neden olduğu işlev kaybı
Bir damarda kan pıhtısı belirtileri olabilecek bir damar çevresinde olası ağrı, şişlik ve/veya kızarıklık
Cildin sararması ve/veya safra yollarında tıkanıklık, karaciğerde lezyon, iltihaplanma nedeniyle karaciğer hasarı belirtileri olabilecek karın ağrısı (bkz. Bölüm 4'te daha önce "Karaciğer problemleri").
İlaç tedavisi nedeniyle karaciğerde hasar
Kalbin daha hızlı atması, düzensiz kalp atışı, deride mavimsi renk değişikliği, kalp ritmi bozuklukları (QT uzaması)
Kan pıhtısı
Kızarma
Ürik asidin neden olduğu ağrılı şiş eklemler (gut)
Dikkat eksikliği, ruh hali değişiklikleri
Denge, konuşma ve sinir fonksiyonu ile ilgili problemler, titreme
Ağrılı veya anormal cilt hassasiyeti
Vücudun bir tarafında felç
Auralı migren
Sinir hasarı
Baş ağrısına neden olan kan damarlarının genişlemesi veya şişmesi
Gözyaşı üretiminde artış, göz lensinin bulanıklaşması (katarakt), retina kanaması dahil göz problemleri
Burun, boğaz ve sinüs problemleri, uyurken solunum problemleri
Ağız ve boğazda kabarcıklar/yaralar
İştah kaybı
Bağırsak hareketlerinde artış, gıda zehirlenmesi, dışkıda kan gibi sindirim sistemi problemleri
Rektal kanama, dışkıda kan, karın şişkinliği, kabızlık
Kuru veya ağrılı ağız, hassas dil, diş eti kanaması dahil ağız problemleri
Güneş yanığı
Sıcak hissetme, endişeli hissetme
Bir yara çevresinde kızarıklık veya şişlik
Bir kateterin (varsa) etrafında yaradan deri içine kanama
Yabancı cisim hissi
Böbreğin iltihaplanması, geceleri aşırı idrara çıkma, böbrek yetmezliği, idrarda beyaz hücreler dahil böbrek problemleri
Soğuk terleme
Genel olarak iyi hissetmemek
Deri enfeksiyonu
Renk değişikliği, soyulma, kızarıklık, kaşıntı ve terleme dahil deri değişiklikleri
Kas zayıflığı
Rektum ve kolon kanseri

Kan testlerinde ortaya çıkabilen yaygın olmayan yan etkiler

Kırmızı kan hücrelerinin şeklindeki değişiklikler
Belirli hastalıkların göstergesi olabilecek gelişmekte olan beyaz kan hücrelerinin varlığı
Trombosit sayısında artış
Kalsiyum düzeylerinde düşüş
Kırmızı kan hücrelerinin aşırı tahribatından (hemolitik anemi) kaynaklanan kırmızı kan hücrelerinin sayısında azalma (anemi)
Miyelosit sayısında artış
Bant nötrofillerinde artış
Kan üre seviyesinde artış
Kan albümin düzeylerinde artış
Toplam protein düzeylerinde artış
Kan albümin düzeylerinde azalma
İdrarda pH artışı
Hemoglobin düzeyinde artış

Aşağıdaki ek yan etkilerin ITP'li çocuklarda (1-17 yaş) REVOPAG tedavisiyle ilişkilendirildiği bildirilmiştir:

Bu yan etkiler şiddetlendiği takdirde, bunu doktorunuza, eczacınıza veya hemşirenize bildiriniz..

Çok yaygın yan etkiler

Burun, sinüs, boğaz ve üst solunum yolları enfeksiyonu, soğuk algınlığı (üst solunum yolu enfeksiyonu)
İshal
Karın ağrısı
Öksürük
Yüksek ateş
Hasta hissetme (mide bulantısı)

Yaygın yan etkiler

Uyuma güçlüğü (uykusuzluk)
Diş ağrısı
Burunda ve boğazda ağrı
Kaşınan, akıntılı, tıkalı burun
Boğaz ağrısı, burun akıntısı, burun tıkanıklığı ve hapşırma
Ağız kuruluğu, ağızda yaralar, hassas dil, diş eti kanaması, ağız ülseri gibi ağız problemleri

Aşağıdaki yan etkilerin HCV'li hastalarda peginterferon ve ribavirin ile kombinasyon halinde REVOPAG tedavisi ile ilişkili olduğu bildirilmiştir:

Çok yaygın yan etkiler

Baş ağrısı
İştah kaybı
Öksürük
Hasta hissetme (mide bulantısı), ishal
Kas ağrısı, kas zayıflığı
Kaşıntı
Yorgun hissetmek
Ateş
Olağan dışı saç dökülmesi
Zayıf hissetme
Grip benzeri hastalık
Ellerde veya ayaklarda şişme
Titreme

Kan testlerinde görülebilen çok yaygın yan etkiler

Kırmızı kan hücrelerinin sayısında azalma (anemi)

Yaygın yan etkiler

Üriner sistem enfeksiyonu
Burun yollarında, boğazda ve ağızda iltihaplanma, grip benzeri belirtiler, ağız kuruluğu, ağızda ağrı veya iltihap, diş ağrısı
Kilo kaybı
Uyku bozuklukları, anormal uyuşukluk, depresyon, anksiyete
Baş dönmesi, dikkat ve hafıza sorunları, ruh halinde değişiklik
Karaciğer hasarına ek olarak beyin fonksiyonunda azalma
Ellerin veya ayakların karıncalanması veya uyuşması
Ateş, baş ağrısı
Gözde lens bulanıklığı (katarakt), göz kuruluğu, retinada küçük sarı birikintiler, gözün beyazlarının sararması dahil olmak üzere göz sorunları
Retina kanaması
Dönme hissi (baş dönmesi)
Hızlı veya düzensiz kalp atışı (çarpıntı), nefes darlığı
Balgam çıkaran öksürük, burun akıntısı, grip (influenza), uçuk, boğaz ağrısı ve yutkunma sırasında rahatsızlık
Kusma, mide ağrısı, hazımsızlık, kabızlık, mide şişmesi, tat alma bozuklukları, basur (hemoroid), mide ağrısı/rahatsızlığı, kan damarlarında şişme ve yemek borusunda (özofagus) kanama dahil olmak üzere sindirim sistemi sorunları
Diş ağrısı
Karaciğerde tümör, göz aklarının veya derinin sararması (sarılık), ilaca bağlı karaciğer hasarı dahil olmak üzere karaciğer sorunları (bkz. Bölüm 4'teki "Karaciğeriniz ile ilgili sorunlar")
Döküntü, kuru cilt, egzama, ciltte kızarıklık, kaşıntı, aşırı terleme, olağan dışı cilt büyümeleri, saç dökülmesi gibi cilt değişiklikleri
Eklem ağrısı, sırt ağrısı, kemik ağrısı, ekstremitelerde ağrı (kollar, bacaklar, eller veya ayaklar), kas spazmları
Sinirlilik, genel olarak kendini iyi hissetmeme, enjeksiyon yerinde kızarıklık veya şişlik ve ağrı gibi cilt reaksiyonları, göğüs ağrısı ve rahatsızlık, vücutta veya ekstremitelerde şişmeye neden olan sıvı birikmesi
Burun, sinüsler, boğaz ve üst solunum yollarında enfeksiyon, soğuk algınlığı (üst solunum yolu enfeksiyonu), bronşları kaplayan mukoza zarının iltihaplanması
Depresyon, kaygı, uyku sorunları, tedirginlik

Kan testlerinde görülebilen yaygın yan etkiler

Artan kan şekeri (glikoz)
Beyaz kan hücrelerinin sayısında azalma
Azalan nötrofil sayısı
Azalan kan albümini seviyesi
Azalan hemoglobin seviyesi
Kan bilirubin düzeylerinde artış (karaciğer tarafından üretilen bir madde)
Kanın pıhtılaşmasını kontrol eden enzimlerdeki değişiklikler

Yaygın olmayan yan etkiler

Ağrılı idrara çıkma
Kalp ritmi bozuklukları (QT uzaması)
Mide gribi (gastroenterit), boğaz ağrısı
Ağızda kabarcıklar/yaralar, mide iltihabı
Renk değişikliği, soyulma, kızarıklık, kaşıntı, lezyon ve gece terlemeleri dahil cilt değişiklikleri
Karaciğere giden bir damarda kan pıhtılaşması (olası karaciğer ve/veya sindirim sistemi hasarı)
Böbrek yetmezliği ile birlikte küçük kan damarlarında anormal kan pıhtılaşması
Kızarıklık, enjeksiyon yerinde morarma, göğüste rahatsızlık
Kırmızı kan hücrelerinin aşırı yıkımından (hemolitik anemi) kaynaklanan kırmızı kan hücrelerinin sayısında azalma (anemi)
Şaşkınlık, gerginlik
Karaciğer yetmezliği

Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.

Yan etkilerin raporlanması

Kullanma Talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan etkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan " İlaç Yan Etki Bildirimi" ikonuna tıklayarak ya da 0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM)'ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.

Uyarılar ve Önlemler

2. REVOPAG'I KULLANMADAN ÖNCE DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER

REVOPAG'ı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ

Eğer;

Etkin madde eltrombopaga ya da REVOPAG'ın diğer bileşenlerinden herhangi birine karşı alerjiniz varsa (yardımcı maddeler listesine bakınız)

REVOPAG'ı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ

REVOPAG kullanmadan önce doktorunuza bu durumlarınızı bildiriniz.

Eğer;

Karaciğer hastalığınız varsa. Trombosit sayıları düşük (trombositopeni) ve ilerlemiş kronik karaciğer hastalığı (kalıcı ya da nükseden, karaciğer hasarı ile sonuçlanarak karaciğerin işlevselliğini azaltan bir hastalık) olan kişilerde potansiyel olarak yaşamı tehdit eden karaciğer sorunları ve kan pıhtıları dahil yan etkiler riski daha yüksektir. Eğer doktorunuz faydaların risklere ağır bastığını düşünüyorsa, tedaviniz sırasında yakından izleneceksiniz.
Toplardamar veya atardamarlarda kan pıhtılaşması riskiniz varsa veya ailenizde kan pıhtılaşmasının yaygın olduğunu biliyorsanız.

Kan pıhtılaşması riski şu durumlarda artabilir:

yaşlı iseniz,
uzun süredir yatağa bağımlı iseniz,
kanser iseniz (ileri evre),
doğum kontrol hapı ya da hormon tedavisi alıyorsanız,
son dönemde cerrahi girişim ya da yaralanma (travma) geçirdiyseniz,
kilolu (obez) iseniz,
sigara kullanıyorsanız,
ilerlemiş kronik karaciğer hastalığınız varsa.

Doktorunuz ilaçtan beklenen faydanın, kanda pıhtılaşma riskine baskın olduğuna karar vermediği sürece REVOPAG kullanmamalısınız.

Katarakt hastalığınız varsa (göz lenslerinde rengin bulanıklaşması)
Miyelodisplastik sendrom denilen bir tür kan hastalığınız varsa.. Doktorunuz tedavinize başlamadan önce bu hastalığınızla ilgili bazı kan testleri yaptırmanızı önerebilir. REVOPAG aldığınızda hastalığınız kötüleşebilir.

Bu durumlardan herhangi biri sizde mevcut ise tedaviye başlamadan önce doktorunuza bildiriniz.

Göz muayeneleri

Doktorunuz rutin göz testlerinin bir parçası olarak katarakt kontrolü yaptırmanızı önerebilir. Eğer rutin göz testleri olmuyorsanız, katarakt kontrolleri için doktorunuzun düzenli testler ayarlaması gerekir. Retina (gözünüzün arkasında bulunan ışığa hassas bir hücre tabakası) içinde veya çevresindeki kan damarlarından kanama olup olmadığı açısından da kontrol edilebilirsiniz.

Düzenli testlere ihtiyacınız olacaktır.

REVOPAG kullanmaya başlamadan önce doktorunuz trombositler dahil kan hücrelerinin kontrolü için kan testleri yapacaktır. Bu testler ilacı kullanırken aralıklarla tekrarlanacaktır.

Karaciğer fonksiyonu için kan testleri

REVOPAG kandaki bazı enzimlerde, özellikle de bilirubin ve alanin/aspartat transaminazlarda artışa neden olabilir.. Hepatit C'ye bağlı düşük trombosit sayısını tedavi etmek için REVOPAG ile birlikte interferon bazlı tedaviler alıyorsanız, bazı karaciğer sorunları daha da kötüleşebilir. REVOPAG kullanmaya başlamadan önce ve tedavi sırasında aralıklarla karaciğer fonksiyonunuzun kontrol edilmesi için kan testleri yaptırmanız gerekecektir. Bu maddelerin miktarı çok artarsa veya karaciğer hasarına yönelik fiziksel belirtiler gösterirseniz REVOPAG kullanmayı kesmeniz gerekebilir.

Bu kullanma talimatının 4. bölümündeki "Karaciğeriniz ile ilgili sorunlar" bilgisini okuyunuz..

Trombosit sayısı için kan testleri

REVOPAG almayı keserseniz birkaç gün içerisinde düşük kan trombosit sayımının yeniden ortaya çıkması muhtemeldir. REVOPAG almayı keserseniz trombosit sayımınızın izlenmesi gerekecektir ve doktorunuz sizinle uygun önlemler konusunda görüşecektir. Çok yüksek kan trombosit sayımınız varsa bu kandaki pıhtılaşma riskini artırabilir ancak kan pıhtıları normal veya düşük trombosit sayımlarıyla da meydana gelebilir. Doktorunuz trombosit sayımınızın çok yüksek olmaması için kullanacağınız REVOPAG dozunu ayarlayacaktır.

Tedaviniz esnasında aşağıda belirtilen kan pıhtılaşmasına yönelik herhangi bir belirti görürseniz derhal doktorunuza bu durumu bildiriniz:

Bir bacakta şişme, ağrı veya hassasiyet
Özellikle göğüste ani ağrı ve/veya hızlı nefes almanın eşlik ettiği ani nefes darlığı
Karın ağrısı, karında şişme, dışkıda kan

Kemik iliğinizi kontrol etmek için testler

Bazı kişilerin kemik ilikleri ile ilgili sorunları olabilir. REVOPAG gibi ilaçlar bu sorunu kötüleştirebilir.. Kemik iliği değişikliklerinin belirtileri, kan testlerinizdeki anormal sonuçlar şeklinde ortaya çıkabilir. Doktorunuz ayrıca REVOPAG ile tedaviniz sırasında kemik iliğinize doğrudan bakmak için testler gerçekleştirebilir.

Sindirim kanaması kontrol edilir

REVOPAG ile birlikte interferon bazlı antiviral (hücrelerin virüslere karşı oluşturdukları özel savunma maddesi) tedaviler görüyorsanız, REVOPAG almayı bıraktıktan sonra mide-bağırsak kanaması bulgu ve belirtileri açısından takip edileceksiniz.

Kalp izleme

Doktorunuz, REVOPAG ile tedaviniz sırasında kalbinizi izlemenin gerekli olduğunu düşünebilir ve bir elektrokardiyogram testi (EKG) yapmak isteyebilir.

Yaşlı insanlar (65 yaş ve üzeri)

REVOPAG'ın 65 yaş ve üzeri hastalarda kullanımına ilişkin sınırlı veri bulunmaktadır. 65 yaş ve üzerindeyseniz REVOPAG kullanırken dikkatli olunmalıdır.

Çocuklar ve ergenler

1 yaşın altındaki ITP'li çocuklara REVOPAG önerilmemektedir. Hepatit C nedeniyle trombosit sayısı düşük olan 18 yaş altı kişilere de önerilmemektedir.

REVOPAG'ın yiyecek ve içecek ile kullanılması

Süt ürünlerindeki kalsiyum, REVOPAG'ın emilimini etkilediği için süt ürünleri (yiyecek veya içecek) ile birlikte alınmamalıdır.

Hamilelik

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız..

Doktorunuz özellikle önermedikçe hamileliğiniz sırasında REVOPAG kullanmayınız. REVOPAG'ın hamilelik sırasındaki etkileri bilinmemektedir.
Hamile olduğunuzu düşünüyorsanız veya hamilelik planlıyorsanız doktorunuza söyleyiniz.
REVOPAG kullandığınız sürece hamile kalmanızı önlemek için güvenilir doğum kontrol yöntemlerinden birini kullanınız.

Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Emzirme

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız..

REVOPAG kullandığınız sürece çocuğunuzu emzirmeyiniz. REVOPAG'ın veya metabolitlerinin insan sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir.
Çocuğunuzu emziriyorsanız veya emzirmeyi planlıyorsanız doktorunuza söyleyiniz.

Araç ve makine kullanımı

REVOPAG sizde sersemlik hali yapabilir ve dikkatinizin azalmasına neden olacak başka yan etkileri olabilir.

Bu durumlardan etkilenmediğinizden emin olmadığınız sürece araç veya makine kullanmayınız.

REVOPAG'ın içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

Uyarı gerektiren yardımcı madde içermemektedir.

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

Yaygın kullanılan bazı ilaçlar (reçeteli ve reçetesiz ilaçlar ve mineraller dahil) REVOPAG ile etkileşime girmektedir. Bu ilaçlar:

Antiasid ilaçlar (Mide ülseri veya mide yanması tedavisi için kullanılır)
Statinler (Kolesterolün düşürülmesi için kullanılan ilaçlar)
Lopinavir/ritonavir gibi İnsan İmmün Yetmezlik ( Bağışıklık eksikliği) Virüsü'nü (HIV) tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçlar
Organ nakilleri veya bağışıklık sistemi hastalıkları için kullanılan siklosporin
Kalsiyum, demir, magnezyum, alüminyum, selenyum ve çinko gibi mineraller (Vitamin ve mineral takviyelerinde bulunabilirler.)
Metotreksat ve topotekan gibi kanser tedavisinde kullanılan ilaçlar

Kortikosteroid (kortizon), danazol veya azatiyopurin gibi ITP tedavisinde kullanılan diğer ilaçlarla birlikte REVOPAG kullanılacaksa doktorunuz diğer ilaçların dozunu azaltabilir veya kesebilir.

Bu ürünlerden birini kullanırsanız doktorunuza bunu bildiriniz. Bu ilaçlardan bazılarının REVOPAG ile birlikte alınmaması veya ilacın dozunun ayarlanması veya ilacı alma zamanınızın değiştirilmesi gerekebilir. Doktorunuz kullandığınız ilaçları inceleyerek gerektiğinde uygun başka ilaçlar reçete edebilir.

Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.