İHALE DÜNYASI
### Saklama Koşulları
MONOLONG(R)'u çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
25°C'nin altındaki oda sıcaklığında saklayınız.
Son kullanma tarihi ile uyumlu olarak kullanınız
Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra MONOLONG'u kullanmayınız.
### Form Mikropellet Kapsül, Değiştirilmiş Salımlı ### Uygulama Yolu Oral ### Raf Ömrü 48 Ay ### Saklama Koşulları Işıktan Korunması Gereken İlaçNemden Korunması Gereken İlaçMONOLONG(R); ağız yoluyla kullanım için hazırlanmış kapağı opak mor, gövdesi ise şeffaf renksiz olan yavaş salımlı mikropellet kapsüldür. Kardiyovasküler (Kalpdamar) ilaçlar olup, organik nitratlar grubuna girer.
Anjina pektoris olarak adlandırılan kalp dokusuna yeterli miktarda kan ve oksijen gitmemesi, kalp damarlarındaki daralma sonucu ortaya çıkan şiddetli göğüs ağrısının önlenmesi ve tedavi edilmesinde MONOLONG(R) kullanılır.
MONOLONG(R);
MONOLONG; 30 kapsül içeren ambalajlarda (3 adet 10'luk blister) temin edilebilir.
Doktorunuz ayrı bir tavsiyede bulunmadıkça, bu talimatları takip ediniz:
Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar
Yetişkinlerde günde bir kere 40 mg kapsül halinde kullanılmaktadır. Bazı durumlarda, dozaj günde iki kere 40 mg kapsüle çıkarılabilir.
Uygulama yolu ve metodu
MONOLONG(R), ağız yolundan kullanım içindir, çiğnenmeden bir bardak su ile yutulmalıdır.
Değişik yaş grupları
Çocuklarda kullanımı
Çocuklarda tıbbi ürünün etkililiği ve güvenliliği kanıtlanmamıştır.
Yaşlılarda kullanımı
Dozaj ayarlamasını gerektirecek herhangi bir bulgu yoktur.
Özel kullanım durumları
Böbrek yetmezliği
Dozaj ayarlamasını gerektirecek herhangi bir bulgu yoktur.
Karaciğer yetmezliği
Dozaj ayarlamasını gerektirecek herhangi bir bulgu yoktur..
Eğer MONOLONG(R)'un etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla MONOLONG kullandıysanız
MONOLONG(R)'u gerekenden daha fazla kullanmışsanız, bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.
Eğer gerekenden daha fazla MONOLONG(R) kullandıysanız: ilacın istenmeyen etkileri ve şiddeti artabilir. Uzun süre kullanımında nitrat etkisine duyarsızlık gelişir..
Doz aşımı bu etkiyi atlatmaz. Tolerans (etkiye duyarsızlık), ancak toleransı azaltmaya yardımcı olan nitrat çekilmesinin kısa aralıklarla (10-12 saat) uygulanmasıyla aşılır. Tavsiye edilen dozaj rejimleri bu zaman aralığını kapsamaktadır.
Baş ağrısı, kan basıncında ciddi düşüş (hipotansiyon), bulantı, kusma, terleme, hızlı kalp atışı (refleks taşikardi), denge bozukluğundan kaynaklanan baş dönmesi (vertigo), deri kızarıklığı, bulanık görme, bayılma (senkop), halsizlik, sersemlik, uyku hali, ishal, nabız zayıflaması, kalp atımının yavaşlaması (broadikardi), anksiyete, bilinç kaybı ve sonunda kalp durması (kardiyak arrest) görülebilir. Bazen nörolojik eksiklik (defisit) ve zihin karışıklığı (konfüzyon) ile beraber kafa içi (intrakraniyal) basınç artışı görülebilir. Methemoglobinemi (siyanoz (cilt ve mukozada morarma), hipoksemi (kanda oksijen azalması), huzursuzluk, solunumda sıkıntı, (havale) konvülsiyon, kardiyak aritmi (kalp atım düzensizliği), dolaşım bozukluğu, intrakraniyal (kafa içi) basınç artışı) seyrek olarak oluşur..
Gerekenden fazla kullanıldığında en belirgin belirtisi baş ağrısı ve kan basıncının düşüşüdür. Çok yüksek dozlarda tersinir olan methemoglobin oluşumu, siyanoz (cilt ve mukozada morarma), taşikardi (hızlı kalp atışı) ve taşipnea (hızlı solunum) oluşabilir.
Alınan önlemler ilk anda düşen tansiyonun yükseltilmesine yöneliktir. Bu amaç ile basit olgularda hastanın bacakları yukarıda tutularak, hasta sırt üstü yatırılırsa, belirtiler giderilmiş olur.
Ağır olgularda, hasta derhal bir hastaneye sevk edilir; genel şok tedavisi uygulanır. Kan değişimi, oksijen solunumu, redoks maddeleri vb. verilerek methemoglobinemi tedavi edilir. Bunun için %1'lik "metilen mavisi" çözeltisi 1-2 mg/kg dozunda intravenöz yolla uygulanır.
MONOLONG(R)'u kullanmayı unutursanız
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
Eğer MONOLONG(R) almayı unutursanız, hatırladığınız zaman eğer bir sonraki dozu almanız gereken zaman değil ise, unuttuğunuz dozu alınız.
MONOLONG(R) ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler
MONOLONG'u doktorunuz söylemediği sürece kullanmayı bırakmayınız.
Diğer nitrat tedavilerinde olduğu gibi, MONOLONG(R) tedavisi aniden kesilmemelidir. Dozaj ve kullanım sıklığının her ikisi de kademeli olarak azaltılmalıdır. Yavaş salımlı preparatlar ile tedavi gören bazı hastalarda etkide azalma görülmüştür. Bu gibi hastalarda, belirli aralıklı tedavi daha uygun olabilir. En düşük etkin doz kullanılmalıdır.
Tüm ilaçlar gibi, MONOLONG'un içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.
Bildirilen, istenmeyen etkiler aşağıdaki sıklık derecesine göre listelenmiştir.
Çok yaygın (>1/10); yaygın (>1/100,<1/10); Yaygın olmayan(>l/1000,<1/100); Seyrek (>1/10.000,<1/1000); Çok seyrek (<1/10.000), bilinmeyen (mevcut data ile ölçülemeyen)
Çok yaygın: Baş ağrısı
Yaygın: Uyuşukluk, baş dönmesi, sersemlik hali, kalp atım hızında artış (taşikardi), ayakta iken kan basıncında düşme (hipotansiyon), kuvvetsizlik
Yaygın olmayan: Kalp spazmı (anjina pektoris) şikayetlerinde artış, dolaşımın birden iflas etmesi (kollaps) (kalp atımının yavaşlaması (bradiaritmi) ve bayılma (senkop) ile ilişkili olarak)
Organik nitratların kullanımında, aralarında bulantı, kusma, huzursuzluk, benizde solukluk ve aşırı terleme bulunmak üzere hipotansiyon (tansiyon düşüklüğü) belirtileri bildirilmiştir.
Alerjik deri reaksiyonu, kızarıklık.
Çok seyrek: Mide yanması, alerji sonucu yüz ve boğazda şişme (anjiyoödem), Stevens Johnson sendromu adı verilen ve ilaç alerjisinin neden olduğu nadir bir hastalık, münferit vakalarda eksfoliyatif dermatit denen döküntüye sebep olan bir tür deri hastalığı
MONOLONG(R) ile tedavi sırasında, akciğerde az havalanma nedeniyle kan akışının göreceli yeniden dağılımına bağlı olarak geçici oksijensizlik görülebilir. Koroner arter (kalp kasındaki kılcallar) hastalığı olan hastalarda bu durum kalp kasının az oksijenlenmesine (miyokardiyal hipoksiye) sebep olabilir.
Yan etkilerin raporlanması
Herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca yan etkileri www.titck.gov.tr sitesinde yer alan "İlaç Yan Etki Bildirimi" ikonuna tıklayarak doğrudan Türkiye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM)'ne bildirebileceğiniz gibi, 0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını da kullanabilirsiniz.
Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
MONOLONG(R)'u aşağıdaki durumda KULLANMAYINIZ
MONOLONG(R)'u aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
MONOLONG(R)'un yiyecek ve içecek ile kullanılması
MONOLONG(R) ile tedavi görürken alkollü içkiler kullanılmamalıdır. Ayrıca alkol, MONOLONG(R) ve benzeri ilaçların tansiyon düşürücü etkisine karşı hassasiyet geliştirebilir.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Gebeyseniz veya gebe kalmayı planlıyorsanız MONOLONG(R) ve benzeri ilaçların kullanılması henüz doğmamış çocuğa zarar verebilir. Bu nedenle gebe olma ihtimaliniz varsa veya gebe kalmayı planlıyorsanız doktorunuzu bilgilendirmeniz gerekli ve önemlidir.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Bu ilacın süte geçip geçmediği bilinmemektedir.. Birçok ilacın insan sütüne geçtiği bilindiğinden, emziren anneler bu ilacı ancak doktorları izin verirse kullanabilir.
Araç ve makine kullanımı
Monolong tedavisinin başlangıcında baş dönmesi, yorgunluk ve bulanık görme oluşabilir. Bu yüzden, etkilenmeniz durumunda araç ya da makine kullanmamalısınız. Bu etkiler alkol almanız durumunda artış gösterebilir.
MONOLONG(R)'un içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
Bu preparat laktoz içerdiğinden laktoza karşı duyarlı hastalarda alerjik reaksiyona sebep olabilir..
Alkol içerdiğinden, nitratların hipotansif etkisine karşı duyarlılık belirgin olarak artabilir.
Azorubin içerdiğinden alerjik reaksiyonlara sebep olabilir.
MONOLONG(R)'un içeriğinde bulunan yardımcı maddelere karşı aşırı bir duyarlılığınız yoksa bu maddelere bağlı olumsuz bir etki beklenmez.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandıysanız lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz
MONOLONG(R) ile ilaç etkileşimi özellikle şu ilaçlardan herhangi biri ile tedavi gördüğünüzde çok önemlidir: Merkezi sinir sistemini etkileyen ilaçlar; tranklizanlar (yatıştırıcı ve sakinleştirici etkili ilaçlar), uyku ilaçları, antiparkinson ilaçları (Parkinson hastalığı tedavisinde kullanılan ilaçlar), antiepileptikler (epilepsi (sara) hastalığının tedavisinde kullanılan ilaçlar), antialerjikler (herhangi bir maddeye alerji göstermenizi önlemek için kullanılan ilaçlar), ameliyat anestezikleri ve narkotik analjezikler (yüksek derecedeki ağrıları önlemek için kullanılan, sinirsel uyuşukluk sağlayan ilaçlar), antidepresanlar (depresyonun (ruhsal çökkünlük) tedavisinde kullanılan ilaçlar), antihipertansifler (yüksek tansiyonun tedavisinde kullanılan ilaçlar) ya da ilave kalp tıbbi ürünleri, öksürük ilaçları, soğuk algınlığı preparatları, antiastmatikler (sempatik sistemi aktive edici etkisiyle astım vs. tedavisinde kullanılan ilaçlar), nonsteroidal antiinflamatuvar analjezikler (inflamasyonu önleyen ağrı kesici ilaçlar), migren tedavisi ilaçları (büyük dozlardaki dihidroergotamin).. MONOLONG(R), bu ilaçların etkisini değiştirebilir.
MONOLONG(R), Riosiguat (pulmoner hipertansiyon tedavisinde kullanılan, çözülebilir guanilat siklaz uyarıcısı olan bir ilaç) ile birlikte kullanıldığında tansiyon düşürücü etki gösterebilir. Bu nedenle bu ilaçları birlikte kullanmamalısınız.